卫生部联合国儿童基金会母子系统保健项目专家组成员

　　原北京儿童医院儿童保健中心主任医师  刘纪平

　　目前，过敏性疾病已经非常普遍，婴幼儿由于免疫系统发育不成熟，相对更容易发生过敏。婴儿期最常见的过敏症状就是特应性皮炎，也就是常说的婴儿湿疹。宝宝的皮肤出现红斑、小疹子、皮肤痒，甚至水疱、流水等，影响宝宝的睡眠和饮食，更为严重的是，早期出现过敏（湿疹）的宝宝，将来可能会出现哮喘等严重的过敏性疾病，所以婴儿期要特别注意预防过敏。

　　为什么有的宝宝喝牛奶会过敏，而有的宝宝又不会呢？

　　究竟哪些宝宝容易发生过敏呢？

　　其实过敏跟遗传有密切的关系。如果宝宝的一名直系亲属（父母或兄弟姐妹）曾被医生诊断过有过敏性疾病，那么这个婴儿发生过敏的风险就大大增加，我们把这类婴儿叫做高过敏风险婴儿。想想看，您是不是对牛奶、花粉或是螨虫过敏？宝宝的父亲是不是患有鼻炎或哮喘？研究显示：如果父母双方都有过敏史，宝宝发生过敏的几率是60%～80%，即使只有父母一方有过敏史，宝宝的过敏几率也有20%～40%。

　　没有过敏家族史的宝宝是不是就没有过敏风险呢？

　　大量调查分析的结果显示：没有过敏家族史的婴儿，过敏几率约为5%~15%。值得注意的是：我们目前还没有办法判断哪些宝宝会成为这5%～15%！并且，在所有过敏的儿童中，约有一半是没有明确的过敏家族史的！

　　所以，有过敏家族史的婴儿，必须从出生起就尽早采取预防过敏的措施。其实只要经济条件许可，严格的说，所有的婴儿都应当尽早采取预防过敏的措施。

　　研究显示：最好的早期过敏预防措施就是纯母乳喂养，纯母乳喂养的宝宝，出现过敏（湿疹）的相对较少，而喂普通婴儿奶粉的宝宝，出现过敏（湿疹）的较多，这是因为有些宝宝不能耐受普通婴儿奶粉中的大分子异体牛奶蛋白，所以出现了过敏（湿疹）。

　　早期避免这样的大分子异种蛋白质，对预防过敏是非常有效的。为了减少过敏风险，国际权威组织建议：婴儿应使用HA（低过敏性的缩写）婴儿配方奶粉，也就是适度水解蛋白的婴儿奶粉，通过专门的蛋白水解工艺，把高致敏性的普通牛奶蛋白变成低致敏性的小分子HA专佳蛋白，从而减少宝宝过敏的风险。

　　大量的研究显示：通过使用HA配方，可以降低婴儿50%的过敏风险。因此，婴儿出生的头六个月，在因各种原因不能进行母乳喂养或者母乳不足时，尽早使用HA低敏婴儿奶粉（即适度水解蛋白配方），是预防过敏的有效措施。

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